长春西汀的药理作用及临床应用

68 克林霉素磷酸酯注射液引起心悸、乏力3例报道

唐　杰,孙媛媛

(沈阳市第七人民医院药剂科,辽宁沈阳　110003)

　　克林霉素磷酸酯注射液是一种新型抗生素类药物,是克林霉素半合成衍生物,在体外无抗菌活性,进入机体能迅速水解为具有抗菌活性的克林霉素。在由临床治疗的20例急性化脓性扁桃体炎患者观察资料显示,痊愈率18例,显效1例,有改善1例;10例支扩合并感染的患者中,显效

9例,有改善1例;急性尿路感染的10例患者中,痊愈8

状。听诊,心肺正常,血压正常,立即停药后,给予吸氧,症状缓慢缓解,好转。

例2　患者,女,26岁,未婚。患有慢性风湿病,临床表现,周身关节痛,给药一周后出现心悸、乏力,尤以乏力明显,但能忍受,没有呼吸困难。改用青霉素静脉滴注后,症状逐渐好转。

例3　患者,男,46岁。临床诊断上呼吸道感染,伴有发烧等体症,静脉滴注克林霉素磷酸酯注射液后,心悸明

显,但不伴有乏力,呼吸困难,改用其它抗菌素(头孢类)症状2～3天消失。

,:(1)。(2)初期使(3)对老年人用药须谨,虽然国内未有过同类报道,但笔者曾在工作中看到3例,以期引起同行们的重视。

(收稿:2002203210)

例,显效2例,无效0例。

由此可见,克林霉素磷酸酯注射液试用于治疗敏感的

G球菌感染所致的感染,如:上呼吸道感染,急慢性支气管

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炎,支扩合并感染及泌尿系统感染等。且不良反应较少,价格适宜。深受临床患者的欢迎。但笔者在临床曾见到3例克林霉素磷酸酯注射液引起心悸、乏力的病例。

例1　患者,女,24岁,临床诊断上呼吸道感染,10%葡萄糖注射液500ml,019g,一次静滴,用药第4、长春西汀的药理作用及临床应用

崔志平

(辽宁省邮电医院药剂科,辽宁沈阳　110034)

　　长春西汀(Vinpocetine)是从长春花中得到的一种天然药物,属吲哚类生物碱,广泛适用于缺血性脑血管疾病的治疗和预防。长春花(Vincamajor,Vincaminor)是常见的类似藤本的长绿地被植物,分布于中南欧等地区,作为药用植物已有近2000年的应用历史,民间用于振作精神、恢复疲劳,特别是衰老有关的同类症状,也用作收敛剂等。

长春西汀首先由匈牙利GedeonRichter公司开发成功,后授权世界上多家制药公司生产。该药不仅对预防和治疗脑动脉硬化症、脑缺血性和出血性中风后遗症以及高血压、冠心病的高粘血症有效,而且对研究脑血管疾病的病理生理也有重要价值〔1〕。

1　药理作用

经的功能;(6)防止脑、肝脏、肌肉组织和其它部位的缺血性损害;(7)清除自由基、抗脂质过氧化;(8)增强长期和短期记忆;(9)提高警醒程度;(10)减轻衰老性脑功能障碍;(11)清除动脉粥样硬化斑块;(12)增加心输出量和至各器官的营养血流;(13)促进血管舒张,改善血液循环,但对外周血流影响极小;(14)改善血液中脂蛋白构成;(15)提高红细胞的变形能力。

2　临床研究

长春西汀常用于脑动脉硬化症、脑缺血性和出血性中风后遗症、短暂性脑缺血发作等脑循环障碍性疾病,用于治疗循环障碍所诱发的症状,如失语症、运用不能

、记忆力差、认知功能障碍、眩晕和其他脑前庭问题及头痛等等。另外,长春西汀也用于治疗多种原因导致的急慢性眼科疾病,治疗感觉神经性听力损伤。

211　改善脑血管疾病症状、提高生活质量　40名因长期

研究已经发现,许多脑功能障碍是由循环不良、缺氧导致的神经元损害、能量供给不足造成的,任何能从上述几方面改善脑功能的物质都将有助于改善脑功能障碍的各种症状。国外多年研究发现长春西汀具有多种有益于脑、心血管、血液循环等系统的药理作用:(1)增加脑血流;(2)促进脑部葡萄糖和氧的摄取和利用,增加ATP,减少缺血缺氧时乳酸的生成;(3)防止脑细胞兴奋中毒性死亡(兴奋性氨基酸导致的过度的受体兴奋);(4)减轻脑缺氧损害,保护神经元;(5)增强多巴胺能、52羟色胺能和去甲肾上腺素能神

脑供血不足而患慢性脑血管功能障碍的成年患者口服长春西汀,20mg/次,bid,服用45d。与安慰剂组比较,长春西汀治疗患者的心理警醒程度提高、意识模糊减轻、近期记忆增强、焦虑和恐惧等消失,甚至抑郁或乏力等症状也减轻,同时对情绪稳定产生了确切的影响〔2〕。

203名患早期痴呆及轻、中度器质性神经综合征的患