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幼儿园新生入学登记表

华泰幼儿园新生入学登记表 入学班级 幼 姓名 儿 现住址 父亲姓名 年龄 母亲姓名 家 长 电话 接送人姓名 与幼儿 关系

报名日期 性别 出生日期 年 月 日 籍贯 电话 教育程度 工作 单位 工作 单位 电话 电话 省 市

紧急联络人

幼儿入园日期 早上接送地点 生活状况

以下内容在家长配合下由本园招生代表填写 乘坐接送车 是( )否( ) 下午接送地点 特殊的饮食习惯 特殊的睡眠习惯

通过何种资讯了解本园

另:幼儿若有先天性疾病未告知本园,所引起的后果,由家长自负。 备注: 家长确认签名 本园招生代表签名

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教育程度

紧急联络人

幼儿入园日期 早上接送地点 生活状况

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特殊的睡眠习惯 另:幼儿若有先天性疾病未告知本园,所引起的后果,由家长自负。 备注: 家长确认签名 本园招生代表签名

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