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病案质控流程

病案质控流程

一级质控

二级质控

三级质控

四级质控

科主任、病案委员、 主治医师、护士长 组成

医务科、院办、 药事科、组成

病案科质控医师

组织医院权威专家

对住院医师病案医师 实行质量监控,是源 头和最根本最重要的 组织

每月定期抽查运行 病历(内涵质量各 种问题) 、观察主任 查房,参加病房重 大抢救、疑难、死 亡病例讨论

出院病案严格质 量检查,定期将 检查结果向医务 科报告

定期抽查全院各科病案 审查评估(内涵质量) 检查抢救、疑难、死亡、 手术后 10 天之内 死亡或有缺陷、纠纷、 差错、事故的病案

如出现单项否决和不合格病案或反复书写病案不合格的医师, 进行病案书写基本功培训;与晋升、低聘、缓聘、奖金挂钩 不断提高病案的内涵质量和管理质量

病案质控流程

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