2012年慢性病规范化管理工作培训考试试题 2

2014年慢性病规范化管理工作培训考试试题

姓名： 单位： 得分：

一、填空题（每题4分，共12题，48分）

1、高血压是指收缩压 和（或）舒张压 。

2、对辖区内 岁及以上常住居民，每年在其第 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

3、服务对象是指辖区内 岁及以上 高血压和 型糖尿病患者。

4、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少 次的面对面随访。

5、对连续 次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院， 周内主动随访转诊情况。

6、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

7、辖区内高血压患病总人数估算： × 。

8、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内

×100%。

9、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。

10、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）需要及时 、 纳入慢性病患者

健康管理、 、 、资料完整且及时更新为主要内容的管

理。

11、成年人高血压患病率为 。

12、一份完整的慢性病患者档案包括 、 、 、 、 等五项内容。

二、单择题（每题2分，共26题，共52分）

1. 高血压随访管理每次都应询问 ( )

A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢

2. 社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( )

A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压

3. 未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( )

A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月

4. 疾病管理最常采用的干预方式是( )

A．打电话干预 B．上门家访 C．门诊见面 D．上网 E．邮寄宣传

品

5. 以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( )

A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级

C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高

血压患者

6. 对管理的病人进行分层，根据是( )

A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家

庭支持力度

7．以下哪点是慢性病的特点（ ）

A 绝大多数都可以治愈 B 绝大多数都不可以预防

C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈

D绝大多数都可以治疗，但不可以治愈