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左右沙发客户投诉/服务请求登记表 经销商场名称: 用户姓名

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终端 用户 产品类型:样品□ 正品□ 处理品□ 返修品□ 购买价格:正品价□ 特价□ 样品价□ 处理价□ 购买 经过 送货时是否开包检验:是□ 否□ 开包检验情况:完好□ 缺陷□ 其它： 产品型号： 产品信息 问 (必填栏) 面料/规格： 题 生产单号或日期： 描 述 故障现象 ★ 详细描述 由 (提供图片： 经 销 请发左右客私 客服QQ: 商 1354339279) 填 写 (必填栏) 1、 商场建议 解决方式 2、 3、 我承诺：以上所提供情况属实,否则愿意承担 因情况不实所造成的相关责任和损失。

商场负责人确认:

责任部门 □生产 □商场 □销售 □工艺 □物流 □物料 □其它 工 厂 回 复 ★ 由 生 产 厂 家 填 写 责任分类 根据 相关 鉴定意见 信息 初步 判定 及解 决意 解决 见 意见 处理人 领导 审批 □设计 □工艺 □操作 □检验 □物料 □物流 □销售 □其他

责任部门 鉴定人

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