医学影像诊断学总结考试要点
绪论
1、 X线的特性及应用:与用于临床诊断的基本原理:穿透性、荧光性、电离作用,感光作
用、(摄影作用?)
用于透视的原理包括:穿透性、荧光性
2、 空间分辨率:是指密度分辨率大于10%时,影像中能显示的最小细节。CT差于平片
密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。CT高与平片 HRCT(高空间分辨率)临床应用:
观察组织的细微结构图像,对显示小的组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT
3、 窗宽(window width):CT图象上所示的CT值的灰度范围理解应用
窗位(window level):灰度范围的中心CT值
4、 自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重的高低,人体组织可概括分为骨
骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体四类。这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。
人工对比(artificial contrast):those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast 5、 X线产生影响对比的基础:组织密度和厚度的差别 6、 人体组织CT值(Hu)排列顺序(从高到低):骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体
内的气体
7、 透视的优点:简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动,可多方位观察
缺点:敏感性不高,影像细节显示不够清晰,不利于防护和不能留下永久记录 8、 MRI 的禁忌症:体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者
9、 流空效应:由于信号的采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低的信
号,与周围组织、结构间形成良好的对比,这种现象即流空效应。
神经头颈部
1、 急性脑梗死影像检查选择什么方法?CT灌注成像,DWI(MRI弥散加权成像) 2、 CT对急性期出血比较敏感! 3、 脑出血
A临床表现好发于55-65,多数有高血压、头痛病史。患者感距离头痛、头昏、恶心、呕吐,一侧肢体无力,意识障碍,血压明显升高,脑膜刺激征阳性。 B首选 CT
C演变分期影像学表现:急性期:出血灶为高密度,边界清晰,周围有水肿带和占位效应,破入脑室可见脑室内积血。吸收期:3-7天后,血肿缩小、密度减低,边缘变模糊,水肿带增宽。囊变期: 2个月以后,遗留大小不等囊腔(软化灶),伴不同程度脑萎缩(副占位效应)。
D好发:基底节区?发生于一侧,症状在对侧? 4、 脑肿瘤的影像学表现
5、 中枢神经系统疾病的常规影像学检查是:CT
6、 硬膜外血肿:颅内板下一梭形高密度灶,范围局限,不跨越颅缝,临近脑实质受压 7、 硬膜下血肿:颅内板下可见新月形高密度灶,范围广泛,可跨越颅缝
8、 脑膜瘤的影像学表现:平扫呈均匀等密度或稍高密度灶,增强时均匀明显强化。脑膜尾
征。MRI时T1T2都是等信号或稍高信号。
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