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金牛区2013年度季度考核办法解读内容

金牛区2013年度季度考核办法解读内容

一、考核范围

支付类别:城镇职工、城乡居民住院按项目付费 时间:6-12月,本季度6-8月

二、考核内容

1、当季医疗费用总控指标出现结余的

(1)全部不予认定

(2)部分不予认定

2、当季医疗费用总控指标超出的

(1)不予认定

A:全部不予认定

B:部分不予认定

(3)可予认定

A:部分可予认定

B:特殊情况认定

3、新增医疗机构

三、相关指标诠释

次均支付金额是指:本季度内本市参保人员平均每住院人次所发生的由统筹基金支付的医疗费用。

人次人头比是指:本季度内本市参保人员出院人次数与出院人头数的比例。

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