06散货船装卸船岸安全检查项目表

格式号：IH07-02

散货船装卸船/岸安全检查项目表

船 名： 日 期： 港 口： 码 头：

泊位水深： 最小水上高度：

到港吃水（读数/计算）： 水上高度：

计算出港吃水： 水上高度：

本表应由船长、码头负责人或其代表共同填写。操作安全要求所有问题做肯定回答并在方格

内相应标记，否则应写明原因，并且船方与码头应达成采用的预防措施的协议。如某一条不适用

则填写“N/A”并注明原因。

序号 项目 船方 码头 备注

1. 泊位水深及水上高度是否适合货物装卸？ □ □

2. 系泊设备是否适合当地所有潮汐、海流、 □ □

天气、通航及船舶离、靠港的影响？

3. 紧急情况下船舶是否可以随时离开码头？ □ □

4. 船舶与码头之间的通路是否安全？ □ □

由船方/码头（不适用者划去）负责

5. 船方/码头同意的通信系统是否有效？ □ □

通信方式

语言

无

船方联络人员

岸上联络人员

位置

7. 船上及码头是否配备足够处理紧急情况的 □ □

人员？

8. 是否准备或计划进行加油操作？ □ □

9. 船舶靠港期间是否准备或计划对码头或船 □ □

舶进行修理?

10. 是否接受由于货物装卸操作造成损坏的报 □ □

告和记录程序?

11. 船上是否具有港口和码头规定（包括安全 □ □

和防污染要求及应急措施）的副本？

12. 托运人是否向船长提供SOLAS第 Ⅵ章要 □ □

求所述的货物性质？ 线电话频 道/电话号①码 6. 操作时通信联络人员是否可以识别？ □ □