温医诊断学问答题作业

1． 血尿的病因有哪些？

答：1）泌尿系统疾病 如肾小球疾病，泌尿系统结石等

2）全身性疾病 有感染性疾病 血液病 免疫和自身免疫病 心血管病

3）尿路临近器官疾病 如急慢性前列腺炎 急性盆腔炎等

4）化学物品或药物对尿路的损害 如环磷酰胺引起的出现性膀胱炎等

5）功能性血尿 平时运动量少的健康人，突然加大运动可出现运动性血尿

2．咯血与呕血的区别？

答 咯血 呕血

病因 肺结核.支气管扩张.肺癌.肺炎. 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.

肺脓肿，心脏病等 肠道出血，胃癌等

出血前症状 喉咙痒感.胸闷.咳嗽等 上腹部不适.恶心.呕吐等 出血方式 咯出 呕出，可为喷射状 咯出血颜色 鲜红 暗红色，棕色，有时为鲜红色 血中混有物 痰，泡沫 食物残渣，胃液

酸碱反应 碱性 酸性

黑便 无，若咽下血液量多时可有 有，可为柏油样便，咯血停止后

可持续数日

出血后痰的性状 常有血痰数日 无痰

3.试述腹痛的病因？

答 急性腹痛：1）腹腔器官急性炎症 如急性胃炎等2）空腔脏器阻塞或扩张 如肠梗阻等

3）脏器扭转或破裂 如肠扭转等4）腹膜炎症 多有胃肠穿孔引起 5）腹腔内血管阻塞

6）腹壁疾病 如腹壁挫伤7）胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如肺炎，肺梗死等

8）全身性疾病所致的腹痛 如尿毒症等

慢性腹痛 1）腹腔脏器慢性炎症 如慢性胃炎2）消化道运动障碍 如功能性消化不良

3）胃，十二指肠溃疡4）腹腔脏器扭转或梗阻5）脏器包膜的牵张

6）中毒与代谢障碍 7）肿瘤压迫及侵、

4，试述发热的三个过程

答：发热的临床经过一般分为以下三个阶段

1） 体温上升期，体温上升期常有疲乏无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，畏寒和寒战等现

象。体温上升有两种形式 骤升型和缓升型

2） 高热期，是指体温上升达高峰之后保持一段时间，持续时间的长短可因病因不同

而有所差异

3） 体温下降期 体温下降有两种方式有骤降和渐降

5，非感染性发热主要有哪些病因？每一类病因至少列举一个具体疾病名称 答 非感染性发热病因主要有下列几类原因

1）无菌性坏死物质的吸收 如大面积烧伤 2）抗原-抗体反应 如风湿热

3） 内分泌与代谢疾病 如甲状腺功能亢进4）皮肤散热减少 如鱼鳞廯

5）体温调节中枢功能失常 如中暑6）自主神经功能 乱 如更年期综合症

6，意识障碍分几类，表现如何/

答 1）嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又在入睡

2）意识模糊 是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的

精神活动，但对时间，地点，人物的定向能力发生障碍

3）昏睡 是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激

下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问

4）昏迷 是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失

7，引起全身水肿的原因是什么？

答 1）心源性水肿主要是右心衰竭的表现

2）肾源性水肿，可见于各型肾炎和肾病

3）肝源性水肿，门脉高压症，低蛋白血症，肝淋巴液回流障碍，继发性醛固酮增多