老年人疾病的观察与护理特点

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20年 7第 9第 7 02月卷期

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指未见骨软骨瘤 )右侧髂骨外缘亦有一指状骨赘；。双侧股骨上 段各有数个形态各异的骨肿瘤，中右股骨上端有一较大软骨其

生于 l~2 O 0岁，女发病率基本相等，发性患者大多体格矮男多 小，力一般不受影响。有软骨化骨的骨骼均可发病，以股智所但

瘤。双股骨下段及胫腓骨共有十余个大小不等，态各异的骨形 性突起，混合型；呈以上四肢诸骨均未见畸形。胸廓稍畸形， 自

骨远端和胫骨近端多见。变常呈对称性。病例由于年龄较病本小，体相对较小，胸廓外未见畸形。此后随着年龄的增长瘤除但很可能会出现四肢畸形，择性早期手术可降低畸形的程度。选

双侧第 3肋以下多处肋骨发现多处骨性突起。上各处骨肿瘤以 均有正常骨皮质与宿主骨相连。

本症诊断较易，检查目的，要是观察软骨瘤的生长程度以其主及肿瘤软骨隔的钙化密度有无变淡或模糊，化环有无残缺，钙 骨质破坏及骨针形成等，有以上改变，提示骨肿瘤恶变。如则 (稿日期： 0 2 0— 4 收 20—42 )

手术所见：实为骨软骨瘤，除较大瘤体后出院。证切 2讨论

全身多发性骨软骨瘤是一种广泛的间充质发育异常。发多

老年人疾病的观察与护理特点 郭建安 (汾市人民医院，西临汾 O 1 0 )临山 4 0 0 [图分类号]R 7 .[献标识码]B[章编号]1 7—0 8 2 0 )75 9 0中 43 1文 文 6 15 9 ( 0 2 0—4—1 1老年人的生理特点人的衰老是一个生理发展过程。衰老是指生理上各脏器、 22病程长，复慢，发症多。 .恢并

2 3早期诊断困难因老年人记忆力差，应慢，疼痛反应 .反对不敏感，理改变与自觉症状不成正比，会延误诊断与治疗。病常 24代偿能力差，出现衰竭 .易老年人储备降低，液总量比体 壮年少 3 ,现轻度脱水，以遇发热或吐泻极易引起水电 O呈所

组织

在功能、态、剖上发生退行变。如表现为生理储备力形解例下降、理适应能力减退、抗力也随之降低，方面同时出现生抵三 才称为衰老。

1 1储备力下降由于细胞数量和质量都减少，官渐趋老 .器 化，能减退，器官血流量减少，收与代谢、泄与解毒速功各吸排度缓慢，的活性降低。酶当受到额外负担或活动过度而疲劳时， 易引起功能损害。如老年人易骨折。老年人骨骼退行变性，例因

解质平衡失调，现代谢紊乱，肾功能衰竭。出肝 2 5疗效不显著，药易出现副作用，此治疗用药的剂量和 .用因时间均应认真考虑，药效果更应细心观察。用 3老年人的护理特点

骨质中有机成份减少，机盐成分增多。致骨质疏松 .的弹无导骨性、性减弱，性增大，受轻微外力，韧脆稍即造成骨折。 1 2适应力减退包括机体内环境的协调能力和机体与外环 .境的适应都同时减退。例如老年人易感冒，要是内环境与外主界气温变化不相适应所致。应能力降低还表现为老年人记忆适力、断力差而导致对疾病的诊断、疗、理上失误。判治护 1 2 1听视力减退、应不灵，护性条件反射减退，变能 . .反保应力下降。 122记忆力减退、想不集中。 ..思

3 1精神护理 .

要多问多观察，病人明白我们的意图。服使如

药应把方法、数、间、量反复交待；执己见要多解释、次时剂固 多开导、巡视、了解及早发现细微的变化，言谈、动表多多从行 情中了解心理活动和病情变化。 3 2生活护理根据老年患者的生理、理特点，安排一个 .心需

舒适、全、静、湿度适中的生活环境。督促协助做好个人安安温卫生，导老人合理的饮食习惯，吃盐糖及动物性脂肪，吃指少多高蛋白易消化食物。适当增加粗纤维食物和充足水分，大便使 通畅。

1 2 3判断力减退，周围事物的判断鉴别力差。述三种能 ..对上力的减退，年人易产生急躁多疑，格固执保守，我为中老性以心，易接受新生物等古怪脾气。

不 1 3抵抗力下降免疫机制衰退，清中抗体减少，易感染 .血故各种疾病，一旦得病后易出现并发症，程长，修复。后差，病难预 故对老年人的护理应着重预防。 2老年人病情表现的特点

3 3心理护理老年人由于病痛折磨，院后环境和生活习 .住惯都改变，理也发生变化，以护理人员应尽早了解每个病心所人的心理动态，予应有的体贴。恳的语言、切的态度能增给诚亲添他们心理上的舒适安全感。能减轻外来各种精神伤害。护并理人员还应尊敬他们，呼他们的尊称。在生活上不勉强改变称他们形成的习惯和嗜好。 3 4用药的观察及护理，般老年人用药剂量比一般成人用 .一药剂量略少，同时使用多种药物易引起累积和对抗作用。所以 应密切观察病人的不良反应。 3 5健康咨询，生指导。导老年人有规律的生活起居， .卫指保持心理上的健康。励参加社会上老人的活动，好老人保健，鼓做 定期检查。医护人员使老年人益寿延年，而为社会和家庭分从 担责任。 (稿日期： 0 2 0— 1收 2 0—60 )

2 1症状和体征不典型老年人神经反应迟钝，病后常缺 .患乏典型的症状和体征，使病情重往往临床表现较轻，至没即甚有明显症状。例如老年肺炎的病人由于基础代谢率降低，热产 减少，稍循环功能减退，温调节中枢功能减退，温的稳定末体体性减弱，发生感染后致热原引起的发热反应出现较慢，以当所 一

般体温不高。所以观察病情要更加细致，以助于早期诊断和

治疗。

作者简介：建安 ( 9 5 )女，西省临汾市人，9 5年毕业于 卫生学校，管护师郭 15一，山 17临汾主 。

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