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在榕高校大学生医疗费用报销申请表(2013.10新)

在榕高校大学生医疗费用报销申请表(2013.10新)

在榕高校大学生医疗费用报销申请表(2013.10新)

在榕高校大学生医疗费用报销申请表

1、如学生无法提供中国农业银行账号,无需填写由医保中心统一制作发放。

2、办理农业银行报销卡的学生,需提供身份证复印件。

3、属于“无需填写”以外栏目均需填写。

4、就诊类型请勾选

第1页

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