3天24小时记录膳食调查问卷

24小时膳食记录问卷填写说明

1.请记录星期四、星期五和星期六连续三天吃的所有食物，每天填写一张，共三张。 2.本人无论在家用餐或在外用餐吃的所有食物（包括零食）都应填入此表，不要遗漏。 3.填写方法：

·“食物名称”要具体，从名称中可以知道食物原料或零食商标，如：芹菜牛肉饺子、伊利冰激凌等。

包子、饺子要写明是什么馅，如韭菜鸡蛋包子等；面条写明是什么卤或配什么菜。

·“食物组成”是指该食物的具体配料，如芹菜牛肉饺子的“食物组成”是芹菜、牛肉和面粉。 ·“食用单位”的餐具包括中碗，小碗，大勺，小勺，中杯，小杯，个，听，瓶等；重量有：斤、两、

克等。衡量餐具和食物的大小可以用后面的圆圈或者方框的标号说明，如A、Z等。

·“数量”与“单位”和“单位大小”相对应。如直径为B的韭菜鸡蛋包子吃了2个，在食用单位中

填“个”，食用数量中填“2”，在单位大小中填“B”；拌土豆胡萝卜吃了两勺，就在食用单位中填“勺”，食用数量中填“2”，如果勺子有A那么大，在单位大小中填“A”。 ·“就餐地点”是吃饭的地点，如：“家”、“学校食堂”、“饭店”、“小卖部”等。

·零食是指正餐以外的所有食物，包括水果、点心、瓜子等小食品,填写时要仔细检查食品的外包装上的克数及主要配料，计算食用量。

上 午

食物名称

早餐

纯牛奶 韭菜鸡蛋包子

零食 午餐 下 午

零食

牛羊配 大米饭 西红柿炒鸡蛋 拌土豆胡萝卜

桔子

食物组成

数量

牛奶 韭菜,鸡蛋,面粉

豆制品 大米 西红柿,鸡蛋 土豆,胡萝卜

桔子

1 2 30 1.51/32 2

单位 袋（250g）个 克 碗 盘 勺 个 食用份量

单位

大小 B D Z A C

就餐 地点 家 家 小卖部 学校食堂 学校食堂 学校食堂 家

…

4.常见食物名称举例：

早点类食物：

汤、粥类：粥类（大米粥、小米粥、二米粥、红豆粥等）、鲜奶、奶粉、豆奶(粉)、豆浆、豆腐脑、黑芝麻

糊、鸡蛋汤、燕麦片、杏仁露等；

主食：包子（韭菜猪肉包子、芹菜牛肉包子、茴香素包子）、饺子（芹菜猪肉饺子、韭菜牛肉饺子等）、油

条、油饼、煎饼果子、鸡蛋饼、烧饼、馒头、面包、蛋糕等。

午餐和晚餐食物：

主食：米饭、大米粥、小米稀饭、鸡蛋炒米饭等、热汤面（面条带汤）、打卤面（面条+卤）、烙饼（如葱馅

烙饼、猪肉烙饼等）、馒头、方便面（如康师傅红烧牛肉面等）等；

炒菜：炖肉类：如胡萝卜烧猪肉、蘑菇炖鸡、土豆烧牛肉、萝卜烧排骨、海带炖排骨等；

炒肉或蛋类：如青椒炒猪肉、蒜苔炒鸡肉、芹菜炒牛肉、黄瓜炒鸡蛋等； 蔬菜类：如炒菠菜、家常豆腐、豆腐干（皮）、炒土豆丝、炒茄子、胡萝卜丝拌土豆丝等； 汤类：如西红柿鸡蛋汤、萝卜骨头汤、紫菜虾皮汤等。