全能职业人2011病理学(中级)试卷笔记

专业实践能力试卷一

1．Charcot-Leyden结晶、Curschmann螺旋体粘丝，见于外源性哮喘

2．部分胰母细胞瘤中，α-FP(＋)

3．皮肤真菌病时，可用PAS、银染色

4．神经内分泌肿瘤，常用亲银和（或）嗜银染色

5．脂肪肿瘤，常用苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ、苏丹黑及油红O等，用以证明脂肪变性、脂肪栓子及肿瘤的鉴别

6．Van Gieson氏染色法：胶原纤维呈红色，肌纤维呈黄色；Masson三色染色法：胶原纤维呈绿色∕蓝色，肌纤维呈红色

7．肝包虫病的病原体为棘球绦虫的幼虫——棘球蚴

8．肝血管内皮细胞瘤多见于婴儿，本质为错构瘤

9．Behcet综合征（白塞综合征）：复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节性红斑。属于自身免疫性疾病，为血及多系统多器官，血管壁坏死和血管栓塞，周围淋巴细胞及单核细胞浸润

10．结节性红斑：血管炎性脂膜炎，皮下呈间隔性脂膜炎，无明显脂肪坏死

11．白斑：表皮过度或角化不全，棘层增厚或萎缩；异常增生常伴苔藓样变，应与扁平苔藓鉴别（无异常增生，基底细胞层液

12．阑尾病毒感染可致淋巴组织显著增生，粘膜下层大量转化的淋巴细胞，其中形似R-S细胞，易误诊为霍奇金淋巴瘤

13．类癌综合征：因分泌5-羟色胺过多造成，表现哮鸣样支气管痉挛、水样腹泻、皮肤潮红、阵发性心动过速等

14．类癌可看作分化较好的、低度恶性神经内分泌癌。可发生于任何年龄，40~60岁多见。部分患者可有类癌综合征、Cushi

15．类癌：起源于神经嵴，因癌细胞呈巢状排列，病理上拟似癌的形态，故称类癌。细胞形态单一，胞质嗜酸性，核染色质细或很少核分裂像，无坏死（非典型类癌可有片状坏死）。胞浆内含神经内分泌颗粒。呈器官样、小梁状、岛状等排列，NSE、CS-100蛋白、Leu7阳性。细胞巢之间血窦丰富

16．T淋巴母细胞瘤多见于青少年，多累及横膈以上淋巴结，2∕3病例伴纵隔肿块，瘤细胞在被膜内、外脂肪结缔组织中广泛形成单行“印度兵”（突出特征），核染色质细网状、尘埃状

17．肛门和肛管不发生小细胞神经内分泌癌

18．腺性胆囊炎指深陷入胆囊壁肌层的R-A窦很多

19．胆囊乳头状腺癌占胆囊癌的10～20%

20．涎腺肌上皮瘤全部由肌上皮细胞构成，有四种形态（上皮样细胞、透明细胞、浆细胞、梭形细胞），无腺管，间质常粘液S-100蛋白、GFAP、CK、Actin、Myosin阳性。以腮腺和腭腺多见，占所有涎腺肿瘤不足1%。大多浆细胞型属良性，所有透明有恶性潜能

21．胶质母细胞瘤：成人常见的中枢神经系统恶性神经上皮性肿瘤，多位于大脑半球内，浸润性生长可沿组织间隙延伸，手术切除，易复发。常伴发脑水肿、颅内压增高和海马钩回疝

22的同心圆状漩涡状排列，可见砂粒体；也可为长梭形细胞交织束状排列

23．肺Langerhans细胞组织细胞增生症：一种原因不明的肺间质病变，常见症状为咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热、咯血及消瘦为Langerhans细胞增生，核大，淡染，有明显核沟、核仁，胞浆淡染，界限不清。S-100蛋白和CD1a阳性。电镜下胞质内见特异性颗粒

24．肺Langerhans细胞组织细胞增生症的肉芽肿包括：Langerhans细胞。嗜酸性粒细胞可聚集成嗜酸性肉芽肿

25．Langerhans细胞组织细胞增生症类型包括：①Hand-Schuller-Christian病、②Letterer-Siwe病、③骨嗜酸性肉芽肿

26．浆细胞骨髓瘤：溶骨性骨破坏、骨痛、病理性骨折、高钙血症；血清单克隆免疫球蛋白增高，以IgG（50%）和IgA（20

27．结外边缘区B细胞淋巴瘤，MALT型（粘膜相关淋巴组织型）：好发于成人，女性稍多，最常见于胃，其次小肠、肺、眼甲状腺等，常有幽门螺旋杆菌胃炎或自身免疫性疾病

28．缺铁性贫血：血像呈小细胞低色素性贫血

29．鉴别：血管扩张型骨肉瘤的间隔为瘤细胞，具有明显异型性，且伴瘤骨，不见彩带样结构；动脉瘤样骨囊肿的间隔为纤维

30．鉴别：小细胞型骨肉瘤PAS染色（－），有肿瘤骨；尤文肉瘤PAS染色(＋)，无肿瘤骨，瘤细胞假菊形团、假乳头、假腺

31．鉴别：恶性骨母细胞瘤的骨样组织呈针芒状，瘤细胞分化较成熟，肿瘤趋向局限化；成骨细胞骨肉瘤的瘤细胞异型性更明