经气管插管/气管切开吸痰技术 操作评分标准表 项目 技术操作 准 备 质 量 标 准 评估:1.病情、意识状态及呼吸道分泌物 2.患者生命体征及合作程度 护士:着装整洁、洗手、戴手套 物品:备齐用物、放置合理 环境:安静、舒适、整洁、光线适宜 体位:仰卧位,头偏一侧 1.核对,向患者或家属告之目的及方法, 紧急情况下同时进行 2.检查吸引器,调节负压,给纯氧,铺无 菌巾 3.打开呼吸机与气管套管连接处,管道内 壁保持无菌气道湿化 4.链接吸痰管,试吸 5.吸痰管插入深度、角度适合,吸痰方法 规范:从深部左右旋转、上提吸引 6.吸力大小、时间适度(每次小于15秒) 7.连接呼吸及方法规范 8.吸痰后消毒液冲洗吸痰管 9.吸引管接头与吸管分离处置规范 10.调节氧浓度
考试日期: 分值 5 5 3 2 2 3 5 5 3 2 3 7 5 5 5 5 5 3 2 2 5 5 5
年
月
日
实际得分 考号
20分
操 作 流 程 质 量 标 准
60分
11.气道湿化 12.操作后物品处置符合规范 13.患者安置舒适,床单位整洁 14.洗手、记录签名 1.严格无菌操作,方法规范、熟练、轻巧 、安全、无污染 2.一次用一管一消毒 3.吸痰过程中观察病情,与患者沟通语言 恰当 4.吸痰效果好,通气功能有所改善
终 末 质 量 标 准
20分 总分 100分
5
合计100分

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