NIHSS量表

神经系统专科检查(NIHSS) 姓名：某某某 性别：男性 年龄：00 岁 床号：00 住院号：000000

项

目

评

分

标

准

得分 0

1a.意识水平： 0 即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、 1 气管创伤及绷带包扎等) ,检查者也必须选择 1 个 反应。只在患者对有害刺激无反应时(不是反射) 2 才能记录 3 分。 3 1b.意识水平提问： 月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和昏 迷者不能理解问题记 2 分，因气管插管、气管创 伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不 能完成者(非失语所致)记 1 分。可书面回答。 1c.意识水平指令： 睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初反应 评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令 无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、 截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。 2.凝视： 只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球 运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠 正，记 1 分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记 1 分。 对失语者，凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷 带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检 查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联 系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分 性凝视麻痹。 3.视野： 若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲 或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲(包 括象限盲) ,记 1 分。若全盲(任何原因)记 3 分。 若频临死亡记 1 分，结果用于回答问题 11。 4.面瘫： 0 1 2

清醒，反应灵敏 嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行 指令 昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛 刺激才有非刻板的反应 昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全 无反应、软瘫、无反射 两项均正确 一项正确 两项均不正确

0

0 1 2

两项均正确 一项正确 两项均不正确

0

0 1 2

正常 部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常，但无 强迫凝视或完全凝视麻痹) 强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射 克服)

0

0 1 2 3 0 1 2 3

无视野缺损 部分偏盲 完全偏盲 双侧偏盲(包括皮质盲) 正常 轻微(微笑时鼻唇沟变平、不对称) 部分(下面部完全或几乎完全瘫痪) 完全(单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动)

0

0

5、6.上下肢运动： o 置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举 90 , o o 仰卧时上抬 45 ,掌心向下，下肢卧位抬高 30 , 若上肢在 10 秒内，下肢在 5 秒内下落，记 1~4 分。对失语者用语言或动作鼓励，不用有害刺激。 依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。

上肢： o o 0 无下落，置肢体于 90 (或 45 )坚持 10 秒 1 能抬起但不能坚持 10 秒，下落时不撞击床或

其他支持物 o 2 试图抵抗重力，但不能维持坐位 90 或仰位 o 45 3 不能抵抗重力，肢体快速下落 4 无运动 9 截肢或关节融合，解释： 5a 左上肢；5b 右上肢

0