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医患纠纷案例

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病历记录与事实不符引发的纠纷历记录与事 实不符引发的纠纷 案例 刘某, 60岁 2002年 日凌晨5时左右, 刘某,女,60岁,2002年7月5日凌晨5时左右, 被人用刀刺伤胸部及背部,急送某医院就诊。 被人用刀刺伤胸部及背部,急送某医院就诊。 据病历记录( 30am)伤者出血较多, 据病历记录(5:30am)伤者出血较多,有休 克表现,意识不清。查体血压测不清, 克表现,意识不清。查体血压测不清,神志 不清,呼之不应,呼吸不稳,双瞳等大等圆, 不清,呼之不应,呼吸不稳,双瞳等大等圆, 无对光反射,口唇及面色苍白;右胸6-7肋及 无对光反射,口唇及面色苍白;右胸6 右后背部胸11肋处各有一刺创口, 11肋处各有一刺创口 右后背部胸11肋处各有一刺创口,深达胸腹 腹软,下腹部略膨胀;心率130 130次 部;腹软,下腹部略膨胀;心率130次/分, 心音低钝,四肢末梢温度较低。 心音低钝,四肢末梢温度较低。

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