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N2护士

NICU能级理论考核(N2)

一、洗手或者卫生手的指征?

1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。

4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前。

5)接触患者周围环境及物品后。

6)处理药物或配餐前。

二、早产儿护理常规? 执行新生儿一般护理常规

1、保持室温在24℃-26℃,晨间护理时提高到27℃-28℃,相对湿度55%-65%;每 4小时测体温一次。

2、保持中性温度:使用远红外抢救床或暖箱,根据具体情况调节温度并每准确记录。

3、出暖箱者予戴帽以降低耗氧量和散热量。

4、操作集中进行以避免体温随环境温度变化而波动。

5、每日脱去衣服同一时间同一秤测量体重,并正确记录出入量

6、遵医嘱予以静脉输液、全胃肠外营养疗法、鼻饲;每小时评估1次静脉注射部位,如发生外渗等情况及时处理。

7、遵医嘱予以经口进食(母乳最佳,不能母乳喂养者早产儿配方奶),不耐受或吸吮能力差者予以鼻饲,少量多餐。

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