FAL临床应用(操作方法详见说明或应用报告)
福爱乐医用胶临床应用索引
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FAL临床应用(操作方法详见说明或应用报告)
由于FAL提高了单体纯度,优化医用胶的综合性能,配备了各种适用工具,使医用胶在许多科室成为必用品,发展成为医用胶治疗学。以下就FAL在普外、腹腔镜、神经外、心胸、妇产、泌尿、骨科、口腔、耳鼻喉、眼科烧伤整型等科室手术中应用部位、操作要点及效果作一介绍。
科室应用部位操作要点 详见FAL论文集效果普外①体表切口常规止血缝合皮下,严密对合皮缘 滴胶于涂胶棒上涂匀粘合美观②甲状腺切口用纱布沾干创面,立刻喷胶,再用大网膜覆盖粘合美观③肝脾切断面止血封闭创面④重度脾外伤将大网膜喷胶后贴于脾上? ? ? 止血保脾⑤胆囊切除面用纱布沾干胆囊床,喷FAL,折叠粘合留下的浆膜止血防胆瘘封闭预防胆漏⑥肝脓肿(囊肿包虫囊肿)囊腔开窗引流术后对囊腔壁喷胶,将大网膜贴于囊腔内? ⑦褥疮治疗彻底清创,刮除脓苔及坏死组织至新肉芽沾净血液快速喷胶封闭创面⑧癌浆膜面对准癌浆膜面喷胶,其喷胶范围大于癌浸2-3cm保护癌浆膜面防转移⑨食管胃吻合将FAL喷于吻合口周围封闭吻合口防止狭窄⑩肛瘘粘堵刮净管腔注入FAL堵瘘11.主胰管栓塞胰十二指肠切除术,将FAL注入主胰管行栓塞术不作胰肠吻合防胰漏12.痔疮切除创面沾干后,喷FAL粘合皮肤止血止疼护创腹
腔
镜
下胆囊摘除术标准四孔法操作:胆囊切除(胆囊管及胆囊静脉的处理均采用经典方法完成)后经右腋前线5mm锥鞘置入FAL专用腔镜导管,管尖距胆囊床胆囊三角和胆囊管残端2-3cm,吸尽渗血渗液,均匀喷FAL1.5ml,2-6S固化成膜,立即止血覆盖封闭创面封闭反流术对创面用生理盐水冲洗并吸引后,通过FAL喷胶长喷头距创面4 cm,开始按6-7下为打气,第8下开始喷胶,2-6S可见固化成膜立即止血止血封闭输卵管造口术当输卵管开窗后渗血面较大电凝止血会影响输卵管再孕功能 可用钳夹基底部止血 吸净创面积血,立刻喷FAL 60S后松钳止血无腹腔出血及发热并发症卵巢肿瘤剥除术中的止血腹腔镜下手术是器械依赖性操作止血困难既延长手术时间又易造成副损伤 将FAL长喷头从穿刺套管口送入腹腔 在距创面3-4 cm按压喷瓶第8下喷出FAL2-6S固化成膜封闭止血封闭创口免缝简化穿剌孔闭合腹腔镜手术穿刺口的粘合腹腔镜阑尾切除术中的防漏腔镜术毕创口的吻合:对合皮缘 将事先留在吸胶瓶中的少量FAL滴在皮肤表面用涂胶棒涂抹均匀镜下切除阑尾后将FAL长喷头沿腔镜套管插入至残端处清创喷FAL立即封闭残端创面无渗漏无出血无腹膜炎等并发症神
经
外
科①窦壁的止血
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②窦壁缺损压迫裂口两端控制出血,用喷胶的明胶海绵敷贴固定5-6S松手
以棉片压迫窦漏口,取略大于漏口的骨膜或肌膜贴敷其上喷胶,再敷贴喷胶的明胶海绵止血修补
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修补③引流静脉导入窦壁断裂处引流静脉电凝止血同时,找到引入窦襞的孔洞,在控制出血时,用喷FAL略大于漏口的明胶海绵贴敷于漏口上吸引器控制出血同时,按压颈动脉,用喷胶的肌片贴于断裂口5-6S止血修补④颈内动脉大脑前动脉的分支处断裂暂时夹闭裂口两端,吸净血液,将喷FAL肌膜贴于断裂口3-5S松开止血⑤颅内大血管裂伤出血? 止血⑥创面渗血脑组织或硬膜大面积渗血:沾干创面立刻均匀喷FAL薄<0.5mm止血⑦椎间动脉/静脉丛出血
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