加强人性化护理预防ICU综合征

ICTI综合征即监护室综合征,是指患者在ICTI监护过程中出现的以精神障碍为主且伴有其他表现的一组临床综合征。最早由日本学者黑泽尚提出,它是由于科学、社会的发展,新的医疗器械的开发,危重疾病的诊治水平明显提高而产生的。其危害性很大,可加重原发疾病,影响预后。近年来国内外许多学者对其进行了研究,越来越受到重视。

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护理实践与研究 20 0 7年第 4卷第 7期

心理护理

加强人性化护理预防 IU综合征 C 嘈云 I U综合征即监护室综合征，指患者在 I U监护过程 C是 C

果达不到，常会出现易怒、神紧张、伴有全身疲劳。精并 J IU患者因为环境嘈杂、 C疾病折磨，无法保证最低睡眠时间故 易引起 IU综合征。 C 14药物因素 .

中出现的以精神障碍为主且伴有其他表现的一组临床综合 征。最早由日本学者黑泽尚提出，是由于科学、会的发它社展，的医疗器械的开发，新危重疾病的诊治水平明显提高而产生的。其危害性很大，可加重原发疾病，响预后。近年来国影

能引起精神症状的药物，如麻醉药、镇静催眠药、生素抗 等，易引起 I U综合征。 C 15经济因素 .

内外许多学者对其进行了研究，越来越受到重视。我院护理部自 20 00年以来对 IU综合征相关因素、 C预防做了大量的工作，出并实施了人性化护理预防 IU综合征，提 C取得了显著的 效果。现总结如下。 1 I U相关因素 C

经济基础差，自费患者，如经济落后的山里农民城镇下岗职工，由于担心医疗费用而产生焦虑不安的心理，甚至拒绝治 疗，从而容易引起 I U综合征。 C I U综合征的病因机制迄今未能阐明，数学者认为可 C多

1 1环境因素 . 1 1 1医疗设备 . .各种监护、抢救仪器的噪音，呼吸机的如

能是多种原因相互作用的结果，并且是一个程度递增和恶性 循环的过程 J。 2人性化护理措施

马达声，心电监护仪、微量输液泵等的报警声。 1 12同室患者 .. 1 13照明 ..

如呻吟声，由于各种引流管的束缚导致被

动体位、痛苦表情。 由于抢救危重患者的医疗护理操作复杂， U I C

针对 I U综合征的相关因素， C我院护理部于 2 0 00年提出：在整体护理的基础上，加强人性化护理，防 I U综合症预 C的护理措施。所谓人性化护理，就是一种创造性的个性化的

内 2 4h光线充足，多数患者不习惯在明亮的环境中睡眠，影响 睡眠质量。

整体有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会精

114医务人员会诊多、工作节奏快， .

。给人以忙乱的感 觉。

神等各方面处于满足而舒适的状态，把不舒适降低到最低程 度。其关键是给予患者人性化的关怀和照顾，以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心，变被动服务为主动服

11 5环境陌生 .. 孤独。

IU不允许家属陪护， C患者离开家人更感

务，把关爱自始至终渗透到护理的各个环节，为患者营造一个 舒适的就医环境，使患者在就医的全过程都感到方便舒适满 意，从而加快疾病的痊愈过程。 2 1努力改善 IU环境 . C IU设置在宽敞、 C光线明亮、气新鲜的房间，用暖色空应窗帘，摆放漂亮的绢花，作人员身着粉色工作服，营造一工要

12患者自身因素 . () 1年龄、性别、性格均是影响 I U综合征发生的因素， C

尤其是性格内向敏感的老年男性容易发生。( ) 2疾病：①既往

史：表明¨既往有精神病、研究 脑外伤或脑血管疾病、安眠药 中毒或长期对某种药物依赖的患者，易引起 IU综合征。容 C

②现有疾病：与疾病的种类、严重程度、术因素有关，手以及恶 性疾病病情重、程长的患者；病麻醉时间长，复杂、难度大的手

种温馨和谐的家庭氛围，患者感到安静心情舒畅。病情平使稳的患者与危重患者分室安置，这样能避免忙乱紧张的场面对患者的不良刺激，各种仪器的报警声调到最低，工作人员做 到说话轻、走路轻、操作轻、门轻。关 22重视心理护理 .

术患者；创伤或大手术后伴有高热的患者，术后引流管多、刺 激性大、排痰困难、 1疼痛、刀 2 1便秘、尿潴留的患者较易发生。

另外，电解质平衡紊乱，可直接或间接使中枢神经系统的功能发生紊乱，引起 I U综合征。③疾病的预后：、 C癌症残疾、预后 差的容易发生。 13睡眠形态紊乱 .

对于择期手术、后人 I U的患者，术 C要做好术前访视工

作。在适当时机，其参观 I U,悉环境和医护人员，解让 C熟讲 各种监护仪的名称、用途以及注意事项、术后各种引流管的目

充足的睡眠，能使身心完全放松，达到真正的休息。每个 人所需的睡眠时间有较大的不同，但都有最低限度的睡眠时 间。只有满足了一定的睡眠时间，才能达到真正的休息。如 作者单位：7 0 3山东省临沂市

肿瘤医院 2 6 0

的以及如何配合治疗护理工作，以增加患者的信任感和安全 感，减少对 IU的恐惧心理。患者进入 IU清醒后，知麻 C C告

醉及手术情况，及时把监护仪上有积极意义的信息反馈给患者，以增强其战胜疾病的信心。对老人、童、儿情绪不稳定以及依赖家人的患者，要灵活地执行 IU探视制度， C增加探视机