PDA在移动护理信息系统中的应用研究进展[1]

万方数据特别策划 护理信息化管理ＰＤＡ在移动护理信息系统中的应用研究进展◆池艳宇贾晓君张莹许丽杰［中图分类号】Ｒ４７ｌＲ１９７．３２阶段医生将医嘱录入ＨＩＳ，第二阶段移动护理信息系统（ＭｏｂｉｌｅＨＩＳ自动生成执行项目单，第三阶段医ＮｕｒｓｉｎｇＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ，ＭＮＩＳ）嘱进入实际执行阶段，即医嘱真正作用是以现有的医院信息系统（Ｈｏｓｐｉｔａｌ于患者的阶段。目前ＨＩＳ只追踪到医嘱ＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ，ＨＩＳ）为基础，生命周期的第二阶段，而无法延伸到患以移动手持电脑设备（ＰｅｒｓｏｎａｌＤｉｇｉｔａｌ者床边，因此不能记录医嘱真正的执行Ａｓｓｉｓｔａｎｔ，ＰＤＡ）为硬件，以无线局域情况１６１。ＰＤＡ的应用实现了对医嘱实际网为网络平台，充分利用ＨＩＳ的数据资执行全过程的跟踪，闭合了医嘱的生命源，实现ＨＩＳ向病房的扩展和延伸，同周期，完善了医嘱管理制度，使医嘱和护时也实现无纸化、无线网络化办公［１３１。理任务的执行更为规范、合理”１。可在ＰＤＡ系统中提前设置一些常用语ＰＤＡ作为移动护理信息系统的实现形式１．１．３利用条码识别功能，减少护理差句即“模板”，在记录患者的一般情况时之一，可实现床旁患者信息查询、床旁错事故可直接插入模板和患者的体征，从而大生命体征录入、跟踪医嘱全程、拆分医移动护理信息系统可自动将医嘱进大节约了记录时间，使护士有更多的时嘱、护理工作量统计、条码扫描等功能”‘，行拆分，并可打印出带有条码的执行单，间和精力为患者提供服务。从而大大推动护理信息化建设，是数字执行单上的条码和患者腕带上的条码１．１．５规范护理行为，加强护士法制观化医院的发展趋势。一一对应，护士在执行输液、采血，发念ＰＤＡ具有较多优点，但同时存在不放口服药等护理操作时可通过ＰＤＡ扫登陆ＰＤＡ系统时护士需输入自己足之处。笔者就ＰＤＡ在国内外移动护理描患者腕带上的条码，从而快速识别患的用户名和密码，在执行医嘱时，ＰＤＡ信息系统中的应用，以护士使用体验为者身份，使护士在患者床边的查对工作会自动记录下该医嘱的执行时间及执行线索进行综述．总结其优缺点，为ＰＤＡ更加准确、简单，更易被患者接受，避者姓名。这就要求护士工作时一定要实在国内移动护理信息系统中得到更好的免了护士因机械重复的工作而导致判断事求是，及时记录并且避免错误发生。推广应用及改进提供依据。的准确性下降，或因护患双方口齿不清、ＰＤＡ的应用不仅规范了护士行为，为护１ＰＤＡ在国内移动护理信息系统中的患者意识不清等带来的安全隐患”Ｉ。理工作提供了可靠的数据资料，避免了应用１．１．４节约书写时间，提高护士工作效医嘱执行过程中责任区分不清及执行时１．１护士使用ＰＤＡ的正性体验室间随意无序的工作状态“州，同时也加强１．１．１ＰＤＡ轻便小巧，易于携带“优质护理服务示范工程”要求减了护士的法制观念。ＰＤＡ小巧、轻便、界面简洁，护士少护士进行护理文件书写的工作量，节１．Ｉ．６改进护理管理水平，提升管理层可随身携带，操作简单”１，可随时随地约书写时间，即每位护士每班书写护理次获取、传送患者病情变化等相关信息。文件的时间要小于３０分钟。护士利用移动护理信息系统的应用使护理管１．１．２优化护理工作流程，实现医嘱的ＰＤＡ对患者的体征等信息进行床旁采理更加严谨和规范。护理管理由定性管闭环管理集，避免了反复转抄带来的差错，省去理向定量管理转变，由经验管理向科学目前，国内大多数三级甲等医院都了手写记录过程一‘。此外，使用ＰＤＡ可管理转变，以数据资料为依据，实行对有自己的ＨＩＳ，但仍无法跟踪医嘱的整实现患者床旁人院评估，每日评估、跌个人、科室、全院护理工作的绩效考评，个生命周期。医嘱的生命周期是指第一倒风险评估及健康教育记录等。另外，合理调配人力资源，促进医院护理管理作者单位：北京大学人民医院耳鼻喉科，１０００４４作者简介：池艳字．本科，护师１６ＣｈｉｎｅｓｅＮｕｒｓｉｎｇＭａｎａｇｅｍｅｎｔＶ０１．１２，Ｎｏ．１０Ｏｃｔｏｂｅｒ．１５，２０１２