参芎葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足临床观察

椎基底动脉供血不足所导致的眩晕是临床上常见的急症之一。它可能由动脉粥样硬化、血液黏稠度增高、血流缓慢、血管痉挛、颈椎病、颈动脉系统盗血等诸因素引起,随着人口老龄化程度的加剧,本病的发病率逐年提高,成为急诊门诊及院前抢救的常见病。目前国内、外对本病的治疗尚无特殊方法,治疗上往往以多种药物联合为主。

21 00年 2月 中毒、甚至休克，严重威胁患儿身体健康。全世界每年因R V感染参考文献 致 4万小儿死亡田 4。

l 1 ‘ 【胡亚美，载芳.用儿科学 . l】江实第七版嗍 .京人民卫生出版社 .北

0 2.2 0.对R V肠炎的病因治疗，过去一直使用利巴韦林，但其疗效 2 o 1 9 欠佳，本组病例总有效率仅为 6 .并且有致畸性、细胞减【方鹤松， 3%, 6粒 2】魏成毓冲国腹泻病诊断治疗方案. 9, (: 1 1 81 63 . 9 3 )8 少、贫血等副作用。喜炎平注射液的主要成分为水溶性穿心莲总[ Fsh r T . Bee SCas I o v vcie n h 3 i e K rse J,l R . t l] c s R a ms ac i a d te ls

内酯，广谱抗病毒及抗菌消炎作用，明显解热炎、肾具有有消促上腺皮质功能及镇静作用，可增强外周血中自细胞、中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能，高血清中溶菌酶的含量，提增强细胞免疫功能并且，炎平的不良反应极少 本组病例显示喜炎平治。喜。疗组总有效率达 9 .明显高于利巴韦林组。因此，平在治 4%, 2喜炎疗小儿秋季腹泻时不但根除病因，能快速改善全身症状，短还缩病程，提高疗效，治疗4 J秋季腹泻有效的治疗方法。是，l￣

p e n o o o ptla q ie ar a i hl r nVa c n .0 42 rwe f n fh s i c ur d dirhe n c id e . c ie2 0;2 i a

(14 -4 S) 9 5.: 【何朝晖.炎平治疗肺部感染 30疗效分析 .临床医药学 4】喜 5例中华杂志， 0, ( )4 3 2 5 5 3:0。 0 3

【鄂；嘉，小娟， 5加杨】杨万欢.炎平注射液 18喜 09例临床用药不良反 应分析冲国医药导报， 0, ( )17 18 2 6 38:0— 0. 0 2

加昧半夏白术天麻汤治疗眩晕 4 6例 刘瑞珍

关键词：夏白术天麻汤；半眩晕；医药疗法中 中图分类号： 2 5 R 5. 3文献标识码： B文章编号：0 6 0 7 ( 0 0 o - o 1 0 10— 9 9 2 1 )4 o l- 1 4典型病例

眩晕是临床上常见病、发病，表现为头晕目眩，恶多主要伴有心、呕吐、鸣，则不能站立、耳甚昏倒等症状

。临床中老年人发病较多，女性多于男性。笔者自 20且 05年 1~ 08 l月，半月 2 0年 2采用夏白术天麻汤加昧治疗眩晕症 4例，效满意，报道如下。 6疗现 l一般资料 4例均为门诊患者，中男 2例， 2 6其 l女 5例；龄最小 3年 2岁， 最大 6岁，均 4 .岁；程最短 1,长 3天，均 8 4平 71病天最 0平 .; 6天 有脑动脉硬化者 1例。高血压病史者 1例，颈椎病者 9, 2有 O有例有内耳晕眩者 4例，高脂血症者 3,因不明者 8。有例原例临床症状均有头晕、昏、重如裹，物旋转、立不稳，头头视站伴恶心、呕吐、 纳差等症状。 2治疗方法予加味半夏自术天麻汤治疗。基本方：夏 1g白术 1g天半 5、 5、麻 1g陈皮 1g茯苓 1g泽泻 lg胆南量 1g甘草 6。随症加 2、 2、 5. 5、 5、 g减：眩晕、呕吐较重者加代赭石、车前子；脘闷不食者加白蔻仁、砂仁； n重听者加石菖蒲；头目胀痛者加黄连、耳鸟兼有黄芩。煎服，水 每日 1分早晚各。,剂， 1两周为 1次个疗程。有高血压者，应配合口服西药降压药物治疗。

患者，,5,06年 1月 8E初诊。主诉：耳鸣，女 4岁 20 1 l头晕伴恶心呕吐 3。3前患者无明显诱因出现头晕、天天耳鸣，伴恶心呕吐，当时就诊于个体诊所，未做任何特殊检查，滴碳酸氢纳注给静射液，日服西其汀口服液治疗，不明显，求治于我科。现患效果今者头晕耳鸣，头重如裹，胸闷泛恶，时作时止，舌苔白腻，脉濡滑。 中医诊断为眩晕，证属风痰上扰型。治宜燥湿化痰，平肝熄风。方药：夏 1g自术 1g天麻 lg陈皮 1g茯苓 1g泽泻 1g胆半 5、 5、 2、 2、 5、 5、南星 1g代赭石 2g石菖蒲 1g甘草 6, 5. 4、 0、 g水煎服，日1,每剂分 2次服，口服 2剂后症状明显减轻，口服 5剂后症状消失。 5讨论

《丹溪心法 头眩》出“指无痰不作眩”“、治痰为先”的方法。中 医认为“为诸阳之会”头，由于现代人生活方式及饮食习惯的改变，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，导致健运失司.以致水谷不化精微， 聚湿生痰，痰湿中阻，上扰清窍，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。 半夏白术天麻汤出

自《医学心悟》主治风痰眩晕，用加味半夏，故白术天麻汤化痰降逆，疗效明显。方中以半夏燥湿化痰，止降逆呕；平肝熄风，头眩，者合用，风痰眩晕头痛之要天麻而止两为治 3治疗结果药，此两味药在本方中为君药。白术为臣，脾燥湿，故以健与半夏、 31 .疗效标准：《按中医病症诊断疗效标准中眩晕疗效评定标准天麻配伍，化痰、眩之功益佳。佐以茯苓健脾渗湿，自术祛湿止与进行评定。痊愈：、症状体征及有关实验室检查基本正常；:好转症相伍，治生痰之本；尤能陈皮理气化痰，气顺则痰消；南星以使胆状及体征减轻，验室检查有改善；实未愈：无改变。症状 能燥湿化痰，降逆止呕；泽泻利湿，使痰湿从小便而出。使以甘草 3 . 2治疗结果：6例患者中， 4痊愈 4, 9 .好转 2, 2例占 1%; 4例占调药和中。诸药合用，化痰熄风之效，共奏使风熄痰消，眩晕自愈。 4%;愈 2, 4%;有效率 9 . .未 3例占 .总 3 5%。 7参考文献 内蒙古鄂尔多斯市中心医院(￣oo o 7o ) f1家中医药管理局. l国中医病症诊断疗效标准 . 1 .第版南京：南京 20年 l月 6E收稿 09 2 t

大学出版社 . 9 . . 1 43 9 2

参芎葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足临床观察 王红卫’张莉李志强’

关键词：芎葡萄糖注射液；基底动脉供血不足；晕参椎眩 中图分类号： 2 5 R5. 3 一

文献标识码： B

文章编号：06 07 (0 00- 0 10 10—9 92 1 ) 0 1— 2 4

椎基底动脉供血不足所导致的眩晕是临床上常见的急症之它可能由动脉粥样硬化、血液黏稠度增高、血流缓慢、管痉 血挛、颈椎病、颈动脉系统盗血等诸因素引起，随着人口老龄化程度的加剧，本病的发病率逐年提高，成为急诊门诊及院前抢救的常见病。目前国内、外对本病的治疗尚无特殊方法，治疗上往往以多种药物联合为主。我们于 20年 7至 20年 1月选择了中药复 07月 08 2 。

合制剂参芎葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足所导致的眩晕病人 4例， 0治疗后眩晕症状明显减轻，经颅多普勒 (C ) T D检查改善。 1资料与方法 1诊断标准：0例眩晕症患者均为我院急诊

或综合科病房住院 . 1 4

患者，符合《临床神经病学》中椎基底动脉供血不足的诊断标准[ 1 1。

①发病时>0; 5岁②窝然出现眩晕，与头位有关，持续时间短暂； ③眩晕发作时伴有一种或数种神经缺血的症状或体征；④常在 2 4小时内减轻或消失，以后可再发作； C￣T D显示椎基底动脉血

山西中医学院中西医结合医院急诊科(30 3 00￣) 20 09年 l 2 2月 2日收稿