钼靶和CT诊断乳腺肿瘤的影像学对比

目的探讨钼靶和CT在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析我院收治的31例乳腺肿瘤患者进行钼靶和多层螺旋CT进行扫描,对摄片和成像的动态图像进行分析,观察其征象。结果经钼靶和CT检查,31例患者中乳腺良性肿瘤17例,恶性肿瘤3例,纤维瘤7例,增生4例。钼靶检查确诊23例,确诊率为74.2%,CT检查确诊29例,确诊率为93.5%。结论钼靶摄影方便简单,对微小的钙化影和整体肿块的检出率较高,CT

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中国实用医药 2 1 00年 9月第 5卷第 2 6期

C aPa Mn rcMe,e 0 0 V 15。o2 d Sp2 1。 o. N .6

泌功能状态，有利于控制机体的有害应激反应，降低血小板活 性，改善老年患者术后高凝状态，可作为减少术后血栓性并发 症的有效措施之一 _。P E 6 J C A用于老年患者下肢手术术后患者。除了患者的疼痛，利于咳嗽咳痰，少了肺部并发症解有减

展.临床麻醉学杂志，9 9 1:1￣1 . 19,52 4 5[]阮长耿. 2血小板的生理功能/:/王振义.血栓与止血_基础理论与临床.海科技出版社，9 64 .6上 19:86 .

[]张坤全. 3罗哌卡因复合芬太尼用于可行走硬膜外癌痛治疗的临 床观察，广州医药，0 3 3 ( )6 -1 2 0,4 1:06 . []陈新谦， 4全有豫.新编药物学.民卫生出版社，9 52 82 9人 18,2 -2 . []杜春林， 5张丽萍.氢溴酸高乌甲素术后镇痛效果的临床观察 6 5 例 .国疼痛学杂志，04,0 ( ) 39 0中 20 1,6:6￣7 .

的发生，并使术后血压相对稳定，少了心血管疾病的并减 发症。

综上所述，C A技术能有效防治老年患者下肢手术术 PE后术后疼痛的发生，减轻了患者的痛苦，使伴有心、肺疾病脑、的老年患者安全度过术后恢复期，有利于患者的早期康复，与

[]王雁娟， 6姚冰薇，李小雯，术后硬膜外镇痛对老年患者血小等. 板膜糖蛋白的影响.临床麻醉学杂志，0 3 1 2 22 3 2 0,9:8 -8,

传统的肌注止痛药相比，有镇痛效果确切，药量少，发具用并 症少等优点。 参考文献

[]应隽，宁， 1钱燕张国楼，术后镇痛与手术病人康复的研究进等.

钼靶和 C T诊断乳腺肿瘤的影像学对比 张丽君

【摘要】目的探讨钼靶和 C在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析我院收治的 3例乳 T 1 腺肿瘤患者进行钼靶和多层螺旋 C T进行扫描，对摄片和成像的动态图像进行分析，观察其征象。结果经钼靶和 C T检查，1 3例患者中乳腺良性肿瘤 l, 7例恶性肿瘤 3例，纤维瘤 7例，增生 4例。钼靶检查

确诊 2, 3例确诊率为 7 .%,T检查确诊 2 42 C 9例，确诊率为 9 .%。结论 35

以互补。

钼靶摄影方便简单，对微小

的钙化影和整体肿块的检出率较高， T检查对肿瘤的大小、 C性质、及周围的成像率高， 2者各有利弊，可【关键词】钼靶 x线摄影；多层螺旋 C￣腺肿瘤 T;L

乳腺癌是临床上最常见的妇科恶性肿瘤之一，随着我国 人民生活水平的提高及计划生育的影响，乳腺癌的发病率越来越高。由于乳腺肿瘤生长缓慢，症状不明显，多数发现时已到中晚期。因此早期发现和早期诊断对治疗乳腺癌是非常重 要的，钼靶 X线摄影是诊断乳腺疾病的重要手段，着多层 随

的位置，然后选用乳腺肿块的中心层面进行灌注扫描。使用 0 5s圈， l ./ 4nn层厚×,2 V,0 m延迟时间 1s总扫 i 4 10k 6 A, 0。

描时间 6 s选用碘海醇由肘静脉注入， 3m/ 0,以 ls的速率注射 5 l对生成的图像和显像强度的变化进行分析。 0m, 13钼靶和 C . T检查表现

螺旋 C T技术诊断的进步和更新， T诊断乳腺疾病越来越受 C到重视…,我院在 2 0 0 7年 1月至 2 1 0 0年 1月对 3例乳腺癌 1

13 1钼靶表现 ..

钼靶检查显示乳头及乳晕皮肤增厚，在乳

腺实质内出现密度较高的小片状阴影，边缘模糊；乳腺内部结构不清，有圆形或类圆形小结节或浅分叶，良性结节边缘光

患者进行钼靶 x线和 C T检查，确诊率高，现总结如下。 1临床资料

滑，无浸润生长，与周围组织分界清楚，无皮肤和胸大肌受累； 我院自2 0 07年 1月至 2 1 0 0年 1月共收治恶性结节形态多不规则、密度不均，边缘呈毛刺状或星芒状， 与正常腺体分界不明显。而且出现有钙化影出现，呈细沙状、 斑点状，缘光滑，度相对一致』边密。

11一般资料 .

乳腺癌患者 3例，龄 2 7 l年 8~ 6岁，均 4 .平 5 7岁。患者表现

为乳房增大、胀痛，触摸时有肿块样物质。经铝靶检查发现有 3例出现同一乳房侧乳腺有 2个病灶， 2例双侧乳房乳腺均有 病灶。 12检查方法 .

13 2 C . . T检查表现

C T检查显示皮肤和乳晕增厚、乳头向

内凹陷、腋窝淋巴结增大、血管增粗影改变，乳腺实质内局部有密度增高的小片状阴影，边缘模糊，增生的腺体呈放射状改变。C T平扫其密度与肿瘤相似，但增强扫描良性结节大

小、 形态一般无改变，多呈均匀的强化影。恶性结节肿块形态大不规则，密度不均有毛刺状分叶，乳后脂肪间隙发生变形，胸大肌受累分界不清，部皮肤增厚，局乳腺肿瘤内血管供应丰

12 1钼靶检查嘱被检查者站于或坐于乳腺钼靶 x线 ..前，侧肘稍弯曲松弛胸大肌，旋转被检查者使托盘边缘向前承托住乳腺组织和胸大肌，向上向外牵拉乳腺，使其尽量离开胸壁，避免检查时成像不清或相互重叠。使用压迫板经胸前前壁向外压迫乳房，上角应稍低于锁骨，乳房乳头放在暗盒的中间位置，于胸大肌平行。中心线自被检查者的乳房内上方射入，从外下方射出，检查乳腺肿瘤的性质、大小。 122 T检查 .. C我院采用 G E公司生产的 1多层螺旋 6排 C T扫描机，嘱患者取仰卧位，先进行胸部平扫，确定乳腺肿瘤 作者单位：5 00河南省鹤壁市第一人民医院 c 48 0 T室

富，强化扫描可有不均匀的强化影，乳腺癌一般在注射造影剂 6 0—10s 5 后出现增强高峰。 2结果

经钼靶和 C T检查，1例患者中乳腺良性肿瘤 1, 3 7例恶性肿瘤 3例，纤维瘤 7例，增生 4例。钼靶检查确诊 2, 3例确诊率为 7.%, T检查确诊 2 42 C 9例，确诊率为 9 .%。 35 3讨论