精神病诊断
附件4:
湖南省重性精神疾病诊断证明书和危险性评估报告
(模板)
一、基本情况
编号: 姓名: 性别:①男,②女 职业: 出生日期: 年 月 日
家庭住址:省市/州/市/区
乡/镇/街道/居委会工作单位:
二、诊断:①精神分裂症,②双向情感障碍,③偏执性精神障碍,④分裂情感性精神障碍,⑤癫痫所致精神障碍,⑥严重精神发育迟滞,⑦其他(不做危险性评估)
三、目前肇事肇祸危险度分级:

诊断和危险性评估医师签名: 、
(诊断机构章)
诊断日期: 年 月
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、、、。、、 单位: 得分: 2、重性精神疾病危险性评估分级?(25 分) 3、重性精神疾病应急处置的指征?(22 分) 1 一、填空题: 1、精神分裂症 、双向障碍...
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